ผื่นแดงที่หน้า

ผื่นแดงที่หน้า หนึ่งในปัญหาที่คนไข้มักมาปรึกษาหมอผิวหนัง ซึ่งผื่นแดงที่หน้าสามารถเป็นได้หลายโรค เช่น ผื่นผิวหนังอักเสบชนิดเซ็บเดิร์ม สิว ผื่นผิวหนังอักเสบชนิดโรซาเชีย เป็นต้น

แต่ผื่นแดงที่หน้าชนิดหนึ่งที่ต้องระวังเป็นพิเศษ คือ ผื่นที่เรียกว่า #ผื่นผีเสื้อ (#butterflyrash หรือ #malarrash) เป็นผื่นแดงบริเวณจมูกและแก้มทั้งสองข้าง โดยที่มัก “ไม่มี” ผื่นบริเวณข้างจมูก ที่ต้องระวังเพราะผื่นชนิดนี้ค่อนข้างจำเพาะ กับคนไข้ที่เป็นโรคเอสแอลอี (SLE) หรือบางคนก็เรียกว่า #โรคแพ้ภูมิตัวเอง หรือ #โรคพุ่มพวง ที่สมัยก่อนเรียกกัน

เมื่อซักประวัติและตรวจร่างกายเพิ่มเติม ก็มักจะพบความผิดปกติของระบบอื่น ๆ ในร่างกายร่วมด้วยอีกได้ เช่น ไข้ เหนื่อยง่าย อ่อนเพลีย ปวดข้อ ผมร่วง ผื่นแพ้แสง แผลในปาก

เมื่อตรวจเพิ่มเติมทางห้องปฏิบัติการ ก็อาจพบภาวะซีด ไตอักเสบ ปอดอักเสบ เป็นต้น บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยไม่ได้ตระหนักว่า ความผิดปกติอื่นๆ เป็นเรื่องสำคัญ แต่มาพบแพทย์ผิวหนังด้วยเรื่องผื่นแดงที่หน้าที่ไม่หายสักที

ดังนั้น การวินิจฉัยโรคที่ถูกต้องได้อย่างรวดเร็ว จะเป็นการช่วยให้คนไข้ได้รับการรักษาที่เหมาะสมอย่างทันท่วงที

What you see on the skin, might be just a tip of the iceberg.

รศ. พญ. เปรมจิต จันทองจีน