
ไข้เลือดออก ในปีนี้ระบาดหนักกว่าปกติ
ทางภาครัฐได้มีการรณรงค์อย่างกว้างขวางให้กำจัดยุงลาย
แนะนำการฉีดวัคซีนป้องกันไข้เลือดออก
เพราะภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญของไข้เลือดออก คือ
ทำให้ความดันโลหิตต่ำ ช็อค ได้ (dengue shock)
✴️หลังจากยุงลายกัดแล้วประมาณ 3-14 วัน
จะทำให้เกิดอาการ ได้แก่ ไข้สูง ปวดศีรษะ ปวดเมื่อยตามตัว ปวดกระบอกตา
สำหรับผื่นในไข้เลือดออก (rash in dengue)
พบได้ 50-80% ของคนเป็นไข้เลือดออก
พบได้ในสองช่วงของโรค
✅ภายใน 24-48 ชั่วโมง ของการมีอาการ
จะพบผื่นแดงที่หน้า คอ หน้าอก (flushing)
เชื่อว่าเกิดจากภาวะที่หลอดเลือดใต้ผิวหนังขยายตัว (capillary dilatation)
✅ภายใน 3-5 วันหลังจากมีไข้
จะพบผื่นเป็นปื้นแดง ไม่คัน ไม่มีอาการ โดยผื่นจะเริ่มจากหลังมือ หลังเท้า
แล้วค่อยกระจายไปตามแขน ขา ลำตัว แต่จะไม่มีผื่นที่ฝ่ามือฝ่าเท้า
และเมื่อหายแล้วก็กลายเป็นผิวปกติ
อาจมีลักษณะจำเพาะคือ มี รอยขาวบนพื้นผิวแดงทั่ว (White Islands in Area of Red)
เชื่อว่าเกิดจากการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อเชื่อไวรัสในร่างกาย
นอกจากนี้ยังอาจพบ
🩸จุดเลือดออก (petichiae)
🩸จ้ำเลือด (ecchyosis) ร่วมด้วย
เนื่องจากภาวะเกร็ดเลือดที่ต่ำลง จึงเป็นที่มาของชื่อ ไข้เลือดออก
💥ในคนไข้แต่ละคน ไม่จำเป็นต้องมีผื่นทั้งสองชนิดเสมอไป
อาจมีเพียงผื่นใดผื่นหนึ่ง หรือไม่มีผื่นเลยก็ได้
⚠️นอกจากผื่นผิวหนังแล้ว 15-30% ของคนไข้
จะมีตาแดง ผื่นแดงแห้งขุยที่ริมฝีปากร่วมด้วยก็ได้
🩺อย่างไรก็ตาม การวินิจฉัยโรคไข้เลือดออก
จะต้องประเมินอาการหลายอย่างโดยรวมร่วมกัน
ไม่ใช่แค่เพียงผื่นทางผิวหนังเท่านั้น
ดังนั้นเมื่อมีอาการสงสัย ควรรีบไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกาย
ตรวจทางห้องปฏิบัติการอื่นเพิ่มเติม
เพื่อให้การวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสมต่อไป
รศ.พญ.เปรมจิต จันทองจีน
📕อ่านบทความเพิ่มเติม คลิก https://bit.ly/ValorClinicArticles
🩺นัดหมายปรึกษาคุณหมอ คลิก https://bit.ly/ValorClinicAppointment
✅ทักแชทสอบถามแอดมิน คลิก https://bit.ly/ValorClinicInbox
✅ปรึกษา ขอคำแนะนำผ่าน Line https://bit.ly/ValorClinicLineOA
…………………………………..
#อาจารย์แพทย์เฉพาะทางด้านผิวหนัง
#สะเก็ดเงินรักษาได้ #สะเก็ดเงิน #โรคผิวหนัง #เวเลอร์คลินิก #valorclinic #แพทย์หญิงเปรมจิต #จันทองจีน #หมอผิวหนัง #แพทย์ผิวหนัง #โรคสะเก็ดเงิน #รักษาสะเก็ดเงิน #ฉายแสงอาทิตย์เทียม #ยาฉีดสะเก็ดเงิน #ยาฉีดชีวภาพ #drpukskintalk #แพทย์เฉพาะทางผิวหนัง #ไข้เลือดออก #dengue