ผื่นในไข้เลือดออก (Dengue Rash)

ไข้เลือดออก ในปีนี้ระบาดหนักกว่าปกติ

ทางภาครัฐได้มีการรณรงค์อย่างกว้างขวางให้กำจัดยุงลาย

แนะนำการฉีดวัคซีนป้องกันไข้เลือดออก

เพราะภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญของไข้เลือดออก คือ

ทำให้ความดันโลหิตต่ำ ช็อค ได้ (dengue shock)

✴️หลังจากยุงลายกัดแล้วประมาณ 3-14 วัน

จะทำให้เกิดอาการ ได้แก่ ไข้สูง ปวดศีรษะ ปวดเมื่อยตามตัว ปวดกระบอกตา

สำหรับผื่นในไข้เลือดออก (rash in dengue)

พบได้ 50-80% ของคนเป็นไข้เลือดออก

พบได้ในสองช่วงของโรค

✅ภายใน 24-48 ชั่วโมง ของการมีอาการ

จะพบผื่นแดงที่หน้า คอ หน้าอก (flushing)

เชื่อว่าเกิดจากภาวะที่หลอดเลือดใต้ผิวหนังขยายตัว (capillary dilatation)

✅ภายใน 3-5 วันหลังจากมีไข้

จะพบผื่นเป็นปื้นแดง ไม่คัน ไม่มีอาการ โดยผื่นจะเริ่มจากหลังมือ หลังเท้า

แล้วค่อยกระจายไปตามแขน ขา ลำตัว แต่จะไม่มีผื่นที่ฝ่ามือฝ่าเท้า

และเมื่อหายแล้วก็กลายเป็นผิวปกติ

อาจมีลักษณะจำเพาะคือ มี รอยขาวบนพื้นผิวแดงทั่ว (White Islands in Area of Red)

เชื่อว่าเกิดจากการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อเชื่อไวรัสในร่างกาย

นอกจากนี้ยังอาจพบ

🩸จุดเลือดออก (petichiae)

🩸จ้ำเลือด (ecchyosis) ร่วมด้วย

เนื่องจากภาวะเกร็ดเลือดที่ต่ำลง จึงเป็นที่มาของชื่อ ไข้เลือดออก

💥ในคนไข้แต่ละคน ไม่จำเป็นต้องมีผื่นทั้งสองชนิดเสมอไป

อาจมีเพียงผื่นใดผื่นหนึ่ง หรือไม่มีผื่นเลยก็ได้

⚠️นอกจากผื่นผิวหนังแล้ว 15-30% ของคนไข้

จะมีตาแดง ผื่นแดงแห้งขุยที่ริมฝีปากร่วมด้วยก็ได้

🩺อย่างไรก็ตาม การวินิจฉัยโรคไข้เลือดออก

จะต้องประเมินอาการหลายอย่างโดยรวมร่วมกัน

ไม่ใช่แค่เพียงผื่นทางผิวหนังเท่านั้น

ดังนั้นเมื่อมีอาการสงสัย ควรรีบไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกาย

ตรวจทางห้องปฏิบัติการอื่นเพิ่มเติม

เพื่อให้การวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสมต่อไป

รศ.พญ.เปรมจิต จันทองจีน

📕อ่านบทความเพิ่มเติม คลิก https://bit.ly/ValorClinicArticles

🩺นัดหมายปรึกษาคุณหมอ คลิก https://bit.ly/ValorClinicAppointment

✅ทักแชทสอบถามแอดมิน คลิก https://bit.ly/ValorClinicInbox

✅ปรึกษา ขอคำแนะนำผ่าน Line https://bit.ly/ValorClinicLineOA

…………………………………..

#อาจารย์แพทย์เฉพาะทางด้านผิวหนัง

#สะเก็ดเงินรักษาได้ #สะเก็ดเงิน #โรคผิวหนัง #เวเลอร์คลินิก #valorclinic #แพทย์หญิงเปรมจิต #จันทองจีน #หมอผิวหนัง #แพทย์ผิวหนัง #โรคสะเก็ดเงิน #รักษาสะเก็ดเงิน #ฉายแสงอาทิตย์เทียม #ยาฉีดสะเก็ดเงิน #ยาฉีดชีวภาพ #drpukskintalk #แพทย์เฉพาะทางผิวหนัง #ไข้เลือดออก #dengue