ทำไมสะเก็ดเงินไม่ควรอ้วน ?

เป็นความจริงที่ทราบกันทั่วไปว่าภาวะอ้วนเป็นสิ่งไม่ดีนัก แล้วภาวะอ้วนส่งผลต่อโรคสะเก็ดเงินอย่างไรละ?

เลปติน (leptin) เป็นสารตัวหนึ่งที่กระตุ้นให้เซลล์ผิวหนังในผู้ป่วยสะเก็ดเงินแบ่งตัวเร็วขึ้น ซึ่งเลปตินนี้จะสร้างมาจากเซลล์ไขมันใต้ผิวหนัง โดยเฉพาะในคนอ้วนลงพุง เมื่อมีน้ำหนักมาก ก็จำเป็นต้องใช้ยาโดสสูงขึ้นเพื่อให้ได้ประสิทธิภาพการรักษา ในขณะเดียวกัน เมื่อใช้ยาโดสสูงขึ้นก็มีโอกาสได้ผลข้างเคียงมากขึ้นด้วยเช่นกัน สำหรับยาที่มีโดสยาคงที่ เช่น ยาฉีดรักษาสะเก็ดเงิน เมื่อมีน้ำหนักมาก ก็เสมือนว่าจะได้ยาในปริมาณเทียบต่อน้ำหนักตัวลดลง ทำให้ประสิทธิภาพของยาน้อยกว่าที่ควรจะเป็น

มีการศึกษาว่า การที่น้ำหนักลดลงเพียงแค่ 10% ก็ทำให้ผื่นสะเก็ดเงินดีขึ้นแล้วอย่างมีนัยยะสำคัญ เมื่อเทียบกับกลุ่มทีน้ำหนักคงที่หรือมากขึ้น ดังนั้น แค่ลดน้ำหนักก็ถือเป็นการรักษาสะเก็ดเงินแล้ว

ที่มา
The effect of weight loss in obese patients with chronic stable plaque-type psoriasis. 2013

รศ.พญ.เปรมจิต จันทองจีน