ติดต่อนัดหมาย

อ้วนแล้วไง…ในสะเก็ดเงิน

อ้วนแล้วไงในสะเก็ดเงิน ❓❓

เวลาคนไข้สะเก็ดเงินถามว่า…เป็นโรคนี้มีข้อห้ามอะไรบ้าง

ส่วนตัวจะขอแค่ 2 อย่าง คือ

1. ห้ามแอลกอฮอล์ (เลี่ยงแอลกอฮอล์และผองเพื่อน) กับ

2. ห้ามอ้วน

ความอ้วนมีผลต่อสะเก็ดเงินอย่างไร ❓

🔹อ้วน เป็นการกระตุ้นการอักเสบในร่างกาย (inflammation) รวมถึง การอักเสบของผิวหนังด้วย

🔹อ้วน ทำให้เกิดการดื้อต่ออินซูลิน (insulin resistance) ทำให้เซลล์ผิวหนังแบ่งตัวเร็วขึ้น

🔹เซลล์ไขมันใต้ผิวหนังหลั่งสาร adipokines ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันเปลี่ยนแปลง มีการอักเสบในสะเก็ดเงิน

🔹อ้วน มีผลเปลี่ยนจุลชีพในลำไส้ (microbiota) ให้ไม่สมดุล ทำให้มีการอักเสบ กระตุ้นผื่นสะเก็ดเงิน

🔹ปัจจัยทางพันธุกรรม พบลักษณะทางพันธุกรรมบางอย่างที่เหมือนกันในคนอ้วนและคนเป็นสะเก็ดเงิน

ความอ้วนมีผลต่อการรักษาสะเก็ดเงินอย่างไร ❓

🔸 อ้วนทำให้มีการอักเสบต่อเนื่อง ความรุนแรงของโรคสูงขึ้น

🔸ความสามารถในการดูดซึมของยาทาน้อยลง

🔸ต้องใช้ปริมาณยามากขึ้นในการรักษาโรค

🔸มีโอกาสได้ผลข้างเคียงจากยามากขึ้น

💡แค่ผอมลงผื่นก็ดีขึ้น💡

✅ควรแนะนำการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายที่เหมาะสมในคนไข้ทุกราย

✅พิจารณายาลดน้ำหนัก กลุ่ม GLP-1 receptor เพื่อช่วยลดความอยากอาหาร เพิ่มความรู้สึกอิ่ม

✅ พิจารณาผ่าตัดลดน้ำหนัก (Bariatric Surgery) ในคนที่อ้วนมาก

✅ พิจารณาการใช้ probiotics เพื่อปรับสมดุลลำไส้

รศ.พญ.เปรมจิต จันทองจีน

ที่มา: Update on obesity in psoriasis patients ใน Life 2023

📕อ่านบทความเพิ่มเติม คลิก https://bit.ly/ValorClinicArticles

🩺นัดหมายปรึกษาคุณหมอ คลิก https://bit.ly/ValorClinicAppointment

✅ทักแชทสอบถามแอดมิน คลิก https://bit.ly/ValorClinicInbox

✅ปรึกษา ขอคำแนะนำผ่าน Line https://bit.ly/ValorClinicLineOA

…………………………………..

#อาจารย์แพทย์เฉพาะทางด้านผิวหนัง

#สะเก็ดเงินรักษาได้#สะเก็ดเงิน#โรคผิวหนัง#เวเลอร์คลินิก#valorclinic#แพทย์หญิงเปรมจิต#จันทองจีน#หมอผิวหนัง#แพทย์ผิวหนัง#โรคสะเก็ดเงิน#รักษาสะเก็ดเงิน#ฉายแสงอาทิตย์เทียม#ยาฉีดสะเก็ดเงิน#ยาฉีดชีวภาพ#drpukskintalk#แพทย์เฉพาะทางผิวหนัง