เบาหวาน โรคยอดฮิตที่ใคร ๆ ก็รู้จัก

เบาหวานเป็นชื่อโรคที่ใครๆ ก็รู้จัก แต่ทราบหรือไม่ว่า ?? ครึ่งหนึ่งของคนที่เป็นเบาหวานไม่ทราบว่า ตัวเองเป็นโรคเบาหวาน ! และ 1 ใน 10 ของประชากรไทยเป็นโรคเบาหวาน

ถึงแม้โรคเบาหวานสามารถวินิจฉัยได้จากการตรวจเลือดเท่านั้นแต่มีบางลักษณะทางผิวหนังบางประการที่ เป็นสัญญานเตือนว่าอาจจะเป็น “โรคเบาหวาน”

• ปื้นสีน้ำตาล #AcanthosisNigricans ที่ผิวหนัง และอาจมีความไม่เรียบเนียน คล้ายหนังกำมะหยี่ อยู่ตามหลังคอ ซอกพับรักแร้ เป็นต้น ผื่นนี้มักไม่คัน แต่บ่งบอกถึงการมีอินซูลินในร่างกายสูง! ซึ่งพบในคนเป็นโรคเบาหวาน หรือ ภาวะก่อนเบาหวาน
• ปื้นสีออกเหลือง #NecrobiolisLipoidica เป็นเงา บางทีเห็นเส้นเลือดด้านบนร่วมด้วย อาจคันหรือ เจ็บร่วมด้วยได้ อยู่บริเวณหน้าแข้ง ภาวะนี้ค่อนข้างสัมพันธ์กับการเป็นเบาหวาน
• ผื่นหรือจุดสีน้ำตาลที่หน้าแข้งขาทั้งสองข้าง #DiabeticDermopathy หรือ
  #ShinSpots ไม่มีอาการคัน สัมพันธ์กับการเป็นเบาหวาน โดยเฉพาะคนที่เป็นมาระยะเวลานาน
• ลักษณะผิวหนังที่ตึง มีความเงาของผิวหนัง #DigitalSclerosis มักเกิดบริเวณนิ้ว หรือบางทีลามไปถึงแขนได้ ทำให้รู้สึกตึงมือ กำมือได้ยาก
• เป็นตุ่ม หรือ ปื้นสีอมเหลืองกระจายตามร่างกาย #EruptiveXanthoma โดยเฉพาะบริเวณข้อศอก เข่า ก้นเป็นต้น โดยผื่นลักษณะนี้มักสัมพันธ์กับภาวะไขมันในเลือดสูง และโรคเบาหวาน

เพราะผิวหนังที่เปลี่ยนแปลงอาจเป็นเพียงสัญญาณเตือนของความผิดปกติอื่นๆในร่างกาย การสังเกตตัวเอง การตรวจโดยแพทย์เฉพาะทางผิวหนัง จะช่วยให้สามารถวินิจฉัยโรคได้ที่ซ่อนอยู่ได้อย่างรวดเร็วขึ้น

รศ.พญ.เปรมจิต จันทองจีน