โรคสะเก็ดเงิน (Psoriasis) เป็นโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังที่เป็นที่รู้จักกันดีในลักษณะของผื่นแดงหนาขุยบนผิวหนัง อย่างไรก็ตาม โรคนี้มิได้ส่งผลกระทบเฉพาะที่ผิวหนังเท่านั้น
ประมาณ 1 ใน 3 ของผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินมักมีภาวะข้ออักเสบสะเก็ดเงิน (Psoriatic Arthritis: PsA) ร่วมด้วย หากไม่ได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงที ภาวะนี้อาจนำไปสู่การอักเสบเรื้อรังของข้อจนเกิดข้อผิดรูปและส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตอย่างมากได้
ข้ออักเสบสะเก็ดเงินคืออะไร?
ข้ออักเสบสะเก็ดเงินเป็นโรคที่มีการอักเสบของข้อร่วมกับผื่นผิวหนังสะเก็ดเงิน จัดเป็นโรคหนึ่งในกลุ่มโรคข้อและกระดูกสันหลังอักเสบ (spondyloarthropathy) ซึ่งมักพบการอักเสบของข้อต่อกระดูกสันหลัง ข้อส่วนระยางค์ของร่างกาย รวมถึงจุดเกาะเอ็นต่าง ๆ ได้ มีอาการตั้งแต่ปวดบวมข้อเล็กน้อยไปถึงรุนแรงมากจนจำกัดการเคลื่อนไหวและมีผลต่อการใช้ชีวิตประจำวัน
คำถามคัดกรองเบื้องต้น 5 ข้อ
ผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินควรประเมินตนเองเป็นประจำทุก 6 เดือน หรือเมื่อมีการพบแพทย์ โดยสามารถใช้คำถามเบื้องต้นดังต่อไปนี้เพื่อประเมินความเสี่ยงของภาวะข้ออักเสบสะเก็ดเงิน:
- เคยมีข้อบวมโดยไม่ทราบสาเหตุหรือไม่?
- เคยได้รับการวินิจฉัยว่ามีข้ออักเสบหรือไม่?
- มีเล็บมือหรือเล็บเท้าที่มีลักษณะเป็นจุดหรือบุ๋มผิดปกติหรือไม่?
- เคยมีอาการปวดบริเวณส้นเท้าหรือจุดเกาะของเส้นเอ็นหรือไม่?
- เคยมีนิ้วมือหรือนิ้วเท้าบวมโดยไม่ทราบสาเหตุหรือไม่?
หากมีคำตอบว่า “ใช่” ตั้งแต่ 3 ข้อขึ้นไป ควรปรึกษาแพทย์เฉพาะทางโรคข้อเพื่อรับการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติม
ข้อมูลจากงานวิจัยพบว่า แบบสอบถามเบื้องต้นนี้สามารถช่วยคัดกรองภาวะข้ออักเสบสะเก็ดเงินได้ถึงร้อยละ 40 จึงเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพและเข้าถึงได้ง่าย
ความสำคัญของการวินิจฉัยตั้งแต่ระยะแรก
การตรวจพบภาวะข้ออักเสบสะเก็ดเงินในระยะเริ่มต้นสามารถช่วยป้องกันผลกระทบระยะยาวที่อาจเกิดขึ้นได้ เช่น:
- ความผิดรูปของข้อ
- การทำลายกระดูกและเส้นเอ็น
- การสูญเสียการทำงานของข้อและการเคลื่อนไหว
- ความเจ็บปวดเรื้อรังและผลกระทบทางสุขภาพจิต
แนวทางการรักษา
เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่ามีข้ออักเสบสะเก็ดเงิน แพทย์อาจพิจารณาแนวทางการรักษาดังต่อไปนี้:
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs): เพื่อลดอาการปวดและบวม
- ยาควบคุมโรค (DMARDs) เช่น Methotrexate: ใช้ควบคุมการอักเสบระยะยาว
- ยาชีวโมเลกุล (Biologics): ออกฤทธิ์จำเพาะต่อกลไกการอักเสบ มีประสิทธิภาพสูงในการควบคุมโรคและป้องกันการทำลายข้อ
- การทำกายภาพบำบัด: ช่วยส่งเสริมการเคลื่อนไหวของข้อและลดภาวะแข็งติด
ข้ออักเสบสะเก็ดเงินเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยในผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงิน และสามารถส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อคุณภาพชีวิต การเฝ้าระวังอาการ การถามคำถามคัดกรองอย่างสม่ำเสมอ และการรับการรักษาอย่างเหมาะสมตั้งแต่ระยะแรกจะช่วยชะลอความรุนแรงของโรค ป้องกันความพิการ และช่วยคงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยได้ในระยะยาว
#โรคผิวหนัง #แพทย์ผิวหนัง #สะเก็ดเงิน #ข้ออักเสบสะเก็ดเงิน #เวเลอร์คลินิก #valorclinic
===========================
📞 โทร. 02-287-4924
📱 Line: @Valorclinic หรือคลิก https://lin.ee/WiY4qon
เวเลอร์คลินิก สาทร https://maps.app.goo.gl/NEcHNPbuAZNfUVrc7
===========================