3 เทคนิค รักษาสะเก็ดเงินหนังศีรษะ
สะเก็ดเงินที่หนังศีรษะ (ScalpPsoriasis)
- พบได้ 80% ของคนไข้ สะเก็ดเงิน
- เป็นตำแหน่งแรกของร่างกายที่เจอในมากกว่าครึ่งนึงของคนไข้สะเก็ดเงิน
- ในระยะแรก ️อาจจะแยกได้ยากกับโรคเซ็บเดิร์ม ที่หนังศีรษะ
- มีลักษณะเป็นปื้นแดง มีขุยหนา มีสะเก็ดหนาได้
- รักษายาก
เนื่องจากที่หนังศีรษะมีเส้นผมและผิวหนังบริเวณหนังศีรษะหนากว่าผิวหนังบริเวณอื่น ทำให้ยาเข้าถึงยาก
เทคนิครักษาได้แก่ “หมัก” “สระ” “ทา”
1.หมัก ในที่นี้หมายถึงการ หมักขุยที่หนังศีรษะ เพื่อให้ขุยหลุดลอกออกได้ง่าย ไม่แนะนำการแกะเกาขุยออกเอง เพราะจะยิ่งกระตุ้นให้ผื่นเป็นมากขึ้น
“ตัวยา” หรือ “สาร” ที่อาจใช้หมักผมได้แก่
- กลุ่มน้ำมัน เช่น น้ำมันมะกอก น้ำมันมะพร้าว
- กรดที่ช่วยให้ละลายขุย เช่น กรดซาลิไซลิค (salicylic acid)
- เทคนิคเพิ่มเติม คือ ควรหมักให้ได้นานอย่างน้อยครึ่งชั่วโมง หรือ จะนานจนข้ามคืนก็ได้ ทั้งนี้อาจจะใช้ที่ครอบผมพลาสติกคลุมร่วมด้วย
- สระ ในที่นี้หมายถึงการ สระผมโดยใช้แชมพูที่มีคุณสมบัติลดการอักเสบของหนังศีรษะร่วมด้วย เช่น
- แชมพูกลุ่มน้ำมันดิน
- แชมพูเซเลเนียม ซัลไฟด์
- แชมพูฆ่าเชื้อราบางชนิด
- ทา ขั้นตอนสุดท้าย ก็คือ การทายา นั่นเอง
การหมักผมทำให้ขุยนิ่มหรือละลายขุย ส่วนการสระผมจะช่วยให้ขุยหนาหลุดไป จากนั้น ก็เข้าสู่ขั้นตอนสุดท้าย คือ การทายา ซึ่งเมื่อทำ 2 ขั้นตอนแรกแล้ว ยาจะซึมเข้าไปในหนังศีรษะได้ดีขี้นและมีประสิทธิภาพมากขึ้น
ยาที่ใช้ทา/หยอดบริเวณหนังศีรษะได้แก่
- ยาทาสเตียรอยด์
- ยาทากลุ่มอนุพันธ์วิตามินดี
- หรือบางทีก็เป็นยาผสมของสองตัวดังกล่าว หรือ อาจมีกรดซาลิไซลิคร่วมด้วยก็ได้
รศ.พญ.เปรมจิต จันทองจีน
#สะเก็ดเงิน #โรคผิวหนัง #เวเลอร์คลินิก #valorclinic