5 สัญญานผิวบ่งบอกไตเสื่อม
“ไต” เป็นอวัยวะสำคัญที่มีหน้าที่กรองและขับของเสียของร่างกายออกทางปัสสาวะ
ถ้าไตเสื่อมก็จะมีการคั่งของของเสียในร่างกาย ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของร่างกายตามมา
มากกว่า 10% ของประชากรมีโรคไตเรื้อรัง (chronic kidney disease)
มากกว่า 90% ของคนเป็นโรคไตเรื้อรัง ไม่ทราบว่าตัวเองเป็นโรคนี้
และ 50-90% ของคนเป็นโรคไตเรื้อรังจะมีอาการทางผิวหนัง
ดังนั้น ลักษณะทางผิวหนังก็อาจเป็นตัวช่วยให้วินิจฉัยโรคไตได้
- คัน
อาการคันในโรคไต มักเป็นอาการคันโดยไม่มีผื่น นำมาก่อน แต่อาจมีผื่น แผลถลอก รอยแกะเกาตามมาหลังจากการเกาได้ ทั้งนี้เกิดจากของเสียที่คั่งในร่างกายเป็นสารก่อให้เกิดอาการคันได้ - บวม
เมื่อร่างกายไม่สามารถขับน้ำ ขับเกลือแร่ส่วนเกินได้ ก็จะเกิดการสะสมของน้ำ ทำให้เกิดการบวมในตำแหน่งต่าง ๆ เช่น เปลือกตา หน้า หน้าแข้งเป็นต้น - สีผิวเปลี่ยนแปลง
เมื่อสมดุลฮอร์โมนในร่างกายเปลี่ยนแปลง ทำให้มีฮอร์โมนที่สร้างเม็ดสีเพิ่มขึ้น ส่งผลให้ผิวหนังสีเข้มขึ้น หรือ สีผิวซีด เกิดจากภาวะเลือดจางในภาวะไตวายเรื้อรัง ทำให้เยื่อบุตาสีซีดลง อ่อนเพลียง่าย - ตุ่มนูนแข็งใต้ผิวหนัง
เป็นผลจากสมดุลเกลือแร่ที่เสียไป ทำให้มีแคลเซียมเกินในร่างกาย และสะสมที่ผิวหนัง (calcium deposit) อาจคลำเจอก้อนแข็งใต้ผิวหนัง โดยเฉพาะบริเวณใกล้ข้อ (calcinosis cutis) หรือ บางกรณีอาจเป็นแผลแตกออกได้ (calciphylaxis) - เล็บผิดปกติ
ลักษณะที่ค่อนข้างจำเพาะกับโรคไต คือ เล็บครึ่งนึงจะสีซีด ในขณะที่เล็บอีกครึ่งนึงจะมีสีน้ำตาลแดง (half and half nail disease)
การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง อาจบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงบางอย่างของระบบอื่นๆ ในร่างกาย
การตรวจร่างกายอย่างละเอียดโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ จะช่วยให้วินิจฉัยโรคได้อย่างรวดเร็ว และรักษาได้อย่างเหมาะสมทันท่วงที
รศ.พญ.เปรมจิต จันทองจีน
#แพทย์เฉพาะทางผิวหนัง #ระบบเผาผลาญ #เวเลอร์คลินิก #โรคไต #โรคผิวหนัง